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Quando a mulher pensa em engravidar é fundamental cuidar e observar alguns itens, listamos abaixo os mais importantes que interferem diretamente na fertilidade.

 

Quando a mulher deseja engravidar é preciso levar alguns itens importantes sobre fertilidade:

  1. Um dos principais fatores que levam a infertilidade é a idade, quanto mais tarde engravidar menor será a fertilidade.
  2. O peso pode interferir na fertilidade, tanto o baixo peso quanto o excesso podem prejudicar seu objetivo de ser mãe.
  3. Endometriose é uma das principais causas da infertilidade feminina, por isso é importante investigar se tem ou não a doença.
  4. O casal precisar estar ciente que 40% da infertilidade pode vir da mulher, outros 40% do homem e 20% dos dois. Por isso é importante o parceiro acompanhar e realizar exames de fertilidade.
  5. Devia ser desnecessário falar, mas o fumar não contribui nem com sua saúde nem com sua fertilidade.
  6. Doenças sexualmente transmissíveis, precisam ser prevenidas e rapidamente tratadas.

 

Se você mora fora de São Paulo e deseja tratar numa clinica especializada e reconhecida nacionalmente conheça nosso programa: http://amandavolpato.com.br/tratamento-a-distancia/

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Seu corpo durante a gravidez: semana a semana

Vamos começar falando o que acontece com seu corpo da primeira até a quinta semana

 

Nas primeiras 13 semanas de gravidez você não irá ganhar muito peso e talvez não aparente estar gravida. Mudanças pontuais estão acontecendo em seu corpo, e você está se acostumando com a ideia de estar gravida e começa a perceber as modificações incríveis que isso trará em sua vida.

Se prepare para ganhar de 0,9 a 1,8kg nessas 13 semanas, das quais 650 gramas serão do seu bebê.

Primeira semana

Será calculado o tempo de gestação a partir do primeiro dia de sua ultima menstruação. A gestação dura normalmente 40 semanas ou 280 dias.

Segunda semana

Seus ovários começam a amadurecer um ovulo, que será liberado na tuba uterina, num processo denominado OVULAÇÃO. Acontece 12 a 16 dias antes do começo da sua próxima menstruação.

É possível notar que a secreção vaginal está mais úmida e mais translucida. Em alguns casos as mulheres sentem até um pouco de dor durante a OVULAÇÃO.

(se ainda não começou a tomar ácido fólico, comece e continue até o fim do primeiro trimestre).

Terceira semana

O óvulo se fundiu com um espermatozoide! A concepção aconteceu.

Quarta semana

A textura do colo do útero está sofrendo alterações, o útero está começando a crescer e tornando-se mais maleável.

Pode acontecer um pequeno sangramento quando o óvulo fertilizado implantar-se na parede do útero.

Quinta semana

Sua menstruação não veio! Muitos casais já fazem um teste de farmácia! Que neste caso irá dar positivo, é hora de procurar sua médica e fazer um exame mais detalhado, para ter a confirmação exata!

 

Acompanhe nosso facebook e nosso instagram para receber a sequencia das descrição das próximas semanas.

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ASSISTai – O peso do vício na balança da fertilidade

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Nem sempre é uma tarefa fácil a auto-avaliação de uma pessoa sobre o seu grau de envolvimento com o uso de drogas, lícitas ou ilícitas, no seu dia-a-dia.

Freqüentemente ouve-se do usuário a negativa ou o disfarce da intensidade de seus hábitos inadequados e a proporção do seu envolvimento com estas substâncias. Muitos agem assim por vergonha, outros por uma “auto-avaliação inadequada” e assim consideram-se usuários esporádicos, quando, muitas vezes, na verdade, são dependentes. Além do problema social e das complicações da saúde clínica a interferência na fertilidade pode ser avassaladora.

ASSIST é um teste organizado e coordenado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e validado no Brasil, pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Deve ser aplicado por médicos ou profissionais treinados para isso para que possam avaliar a gravidade do problema em várias áreas.

ASSIST é uma sigla em inglês que significa Álcool Smoking Substance Involvement Screening Test que pode ser traduzido para o português, de uma maneira simples, como Teste para Triagem do Envolvimento com o Fumo, Álcool e outras Drogas.

As questões do teste abordam a freqüência do uso destas substâncias nocivas nos últimos três meses e os problemas relacionados ao seu uso, como por exemplo: a preocupação do incentivo do uso por pessoas próximas a elas, dificuldade na execução de tarefas cotidianas, tentativas frustradas de cessar o vício, sentimento de compulsão e uso de drogas injetáveis. Quanto maior o grau de utilização, maior será chance de prejuízo da saúde reprodutiva do indivíduo.

O IPGO desenvolveu o ASSISTai, o mesmo teste ASSIST, adaptado para a infertilidade. Com esta avaliação, que pode ser realizada pelo próprio paciente, é possível se ter uma idéia do grau do comprometimento de sua fertilidade. Com esta consciência, espera-se que o indivíduo “caia em si” e procure reconsiderar seus hábitos que podem estar prejudicando no presente, ou talvez no futuro, a sua capacidade de ter filhos.

São feitas sete perguntas em forma de testes de livre escolha. Para cada uma delas haverá uma resposta correspondente a uma escala que vai de 0 a 4 sendo que a soma total pode variar de 0 a 20.

Considera-se a faixa de escala de 0 á 3 como uso ocasional (baixa interferência na fertilidade, 4 a 15 como abuso (grande interferência na fertilidade) e maior que 16 como dependência completa (fertilidade extremamente comprometida).

É importante esclarecer que cada ser humano é único e, por isso, o grau de comprometimento de sua saúde, pela droga utilizada, é variável. Pode ser maior ou menor, dependendo de suas características peculiares. Cada indivíduo deve ser avaliado isoladamente, dentro do seu universo.

O TESTE ASSISTai

Este teste foi elaborado pela Organização Mundial de Saúde para determinar a probabilidade de uma pessoa desenvolver dependência de nicotina, álcool e outras drogas e o IPGO o adaptou para a infertilidade (ASSISTai).

Consta de sete perguntas e cada uma delas com cinco possibilidades de respostas (a, b, c, d, e) que corresponde a um determinado número de pontos. Assinale para cada pergunta qual a resposta que corresponde a sua realidade. No final do questionário contabilize o número de pontos e conclua por você mesmo o seu grau de envolvimento com o vicio.

1. Indique qual dessas substâncias você já usou alguma vez na vida. Caso tenha utilizado mais de uma substância, refaça o teste para cada uma delas e verifique o total separadamente.

Derivados do tabaco (cigarros, charuto, cachimbo, fumo de corda…)
Bebidas alcoólicas (cerveja, vinho, destilados como pinga, uísque, vodka, vermutes…)
Maconha (baseado, erva, haxixe…)
Cocaína, crack (pó, pedra, branquinha, nuvem…)
Estimulantes como anfetaminas ou ecstasy (bolinhas, rebites…)
Inalantes (cola de sapateiro, tinta, gasolina, éter, Ianáa-perfume, benzina…).
Hipnóticos/Sedativos (remédios para dormir: diazepam, lorazepan,lorax, dienpax…)
Drogas alucinógenas (como LSD, ácido, chá de lírio, chá de cogumelo…).
Opióides (heroína, morfina, metadona, codeína…)
Outras, especificar: ______________________________

2. Nos últimos três meses, com que freqüência você utilizou as substâncias mencionadas na questão acima?

a) Nunca
b) Uma ou duas vezes
c) Mensalmente
d) Semanalmente
e) Diariamente ou quase todos os dias

“Se você respondeu “nunca”, pule para a questão 6.

3. Nos últimos três meses, com que freqüência você sentiu um forte desejo ou urgência em consumir as substâncias citadas na primeira questão?

a) Nunca
b) Uma ou duas vezes
c) Mensalmente
d) Semanalmente
e) Diariamente ou quase todos os dias

4. Nos últimos três meses, com que freqüência o consumo das substâncias citadas na primeira questão resultou em problemas de saúde, social, legal ou financeiro?

a) Nunca
b) Uma ou duas vezes
c) Mensalmente
d) Semanalmente
e) Diariamente ou quase todos os dias

5. Nos últimos três meses, com que freqüência, por causa do uso das substâncias citadas na primeira questão, você deixou de fazer coisas que eram normalmente esperadas de você?

a) Nunca
b) Uma ou duas vezes
c) Mensalmente
d) Semanalmente
e) Diariamente ou quase todos os dias

6. Amigos ou parentes já manifestaram preocupação com o uso que você faz das substâncias mencionadas na primeira questão?

a) Nunca
b) Uma ou duas vezes
c) Mensalmente
d) Semanalmente
e) Diariamente ou quase todos os dias

7. Alguma vez você já tentou controlar, diminuir ou parar o uso das substâncias citadas na primeira questão?

a) Nunca
b) Uma ou duas vezes
c) Mensalmente
d) Semanalmente
e) Diariamente ou quase todos os dias

Contagem dos pontos

Preencha o quadro marcando a quantidade de respostas de cada letra. Faça o somatório parcial por resposta. No final, totalize os seus pontos e análise o resultado.

COMPARAÇÃO DE PARÂMETROS QUE INDICAM A QUALIDADE DO SÊMEN DE ACORDO COM A IDADE

 

SCORE DE CADA RESPOSTA QUANTIDADE DE RESPOSTAS SCORE DE PONTOS DE RESPOSTAS
Resposta “A” 0
Resposta “B” 1
Resposta “C” 2
Resposta “D” 3
Resposta “E” 4
TOTAL GERAL

Avaliação

Risco baixo: nessa categoria, não há problemas relacionados ao uso destas substâncias. É recomendável, no entanto, não abusar.

Risco médio: se você se encontra nesse estágio, é bom procurar ajuda especializada, sobretudo se for fumante. Há indícios de compulsão em seu relacionamento com essas substâncias. Quanto mais precocemente esse processo for interrompido, maiores serão as chances de sucesso.

Risco alto: nessa fase, a ajuda médica é imprescindível. Os malefícios causados pelo vício possivelmente já ultrapassaram os danos físicos e se estendem aos campos social, profissional e financeiro.

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Fertilização in vitro para mulheres maduras
Não é novidade que mulheres acima dos 40 anos têm uma redução do potencial da fertilidade quando comparada com mulheres mais jovens e consequentemente tem também uma chance menor de sucesso nos tratamentos de fertilização. Mas, o ponto obscuro é qual é o limite de idade da mulher para o tratamento de FIV com os próprios óvulos? A partir de que idade é recomendável utilizar óvulos de doadoras?
A grande maioria dos insucessos nos tratamentos em mulheres acima desta idade é a qualidade dos óvulos que elas produzem, por formarem embriões de má qualidade que podem ser chamados de embriões incompetentes. Em outras palavras e com mais objetividade: os óvulos destas mulheres tendem a formar embriões com alterações cromossômicas inadequados para a implantação. Ou, se isso acontecer, a paciente poderá ter abortos ou, em alguns casos, se a gestação se desenvolver, os bebês poderão ter alterações, como por exemplo, a Síndrome de Down. Entretanto, se conseguirmos um número maior de óvulos, poderemos ter uma chance maior de ter embriões de ótima qualidade (embriões competentes) e, consequentemente, um tratamento bem sucedido e filhos saudáveis. Mas muitos casos de baixa reserva ovariana, a paciente produz poucos óvulos e na maioria das vezes, precisamos de um maior número de estimulações – de 2 a 3.

 

leia mais em  http: pgo.com.br/fiv-mulheres-maduras/

 

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Principais causas do aborto de repetição

O aborto é uma fatalidade que acomete de 15 a 25% das mulheres que engravidam. É considerado aborto de repetição a ocorrência de três abortos consecutivos, porém mesmo um único aborto já pode ser investigado, para identificar a sua causa e evitar uma nova ocorrência.

As principais causas de aborto são:

  1. Alterações cromossômicas e genéticas
  2. Alterações anatômicas
  3. Causas Imunológicas
  4. Trombofilias
  5. Alterações endócrino-metabólicas
  6. Infecções
  7. Fator masculino
  8. Aborto recorrente inexplicado

 

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A obesidade diminui a fertilidade?

Sim. Pesquisas indicam que mulheres com obesidade mórbida tem mais problemas de infertilidade.

Não se sabe dizer exatamente o motivo, algumas pesquisas investigam a relação da produção de insulina e outras o desequilíbrio na produção de alguns hormônios como o androgênio.

Para os homens a obesidade também pode ocasionar a infertilidade.

É importante salientar, que não é um fator determinante a relação da obesidade com a infertilidade, uma pessoa obesa pode ser infértil por outros motivos. Por isso é importante o acompanhamento médico, para buscar elucidar a causa real da infertilidade do casal.

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DuoStim:
um novo protocolo para mulheres com poucos óvulos

O DuoStim, ou Double Stimulation (Dupla Estimulação), é um protocolo de estimulação ovariana indicado para pacientes más respondedoras ( poucos óvulos). Nesta estratégia, no mesmo ciclo menstrual são realizadas 2 estimulações ovarianas e 2 coletas de óvulos, aumentando o número de óvulos coletados.

A medicação para estimular os ovários pode ser variável de acordo com a experiência de cada profissional. Inicia-se a estimulação ovariana da forma usual, utiliza-se o bloqueio da ovulação com antagonista do GnRH e o trigger com agonista do GnRH. Depois de 2 a 5 dias da coleta de óvulos, já se inicia um novo protocolo de estimulação com a mesma medicação.

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Um estudo utilizando este protocolo observou maior número de óvulos maduros e embriões na segunda coleta e em um outro, não houve diferença no número de óvulos, óvulos maduros, embriões ou taxa de embrião euploides (geneticamente normais) comparando as duas coletas. Isso mostra que não é necessário esperar o próximo ciclo para estimular novamente os ovários e fazendo este protocolo, pode-se aumentar o número de óvulosobtidos.

reprodução humana estimulação ovariana
O DuoStim pode ser útil em pacientes más respondedoras, aumentando o número de óvulos coletados num mesmo ciclo e, assim, aumentando a chance de gravidez .

papai fale com seu bebe
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Pesquisas indicam que o bebê escuta melhor a voz do pai dentro da barriga, a voz feminina é mais aguda e o bebê escuta em menor intensidade. Então papais aproveitem para falar, cantar e brincar com seu bebê já na barriga da mamãe! Esse carinho irá aproximar você e seu bebezinho antes mesmo de nascer! Fica a dica! Compartilhe para que mais pessoas saibam!

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É comum ter gêmeos em técnicas de reprodução humana?

Com a evolução das técnicas de laboratório na reprodução humana, o número de embriões necessários para a gestação pode ser reduzido, com isso a gravidez de gêmeos passou ser uma escolha não uma consequência inevitável.

Dra. Amanda Volpato Alvarez site: www.amandavolpato.com.br

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Cólicas durante a menstruação é normal?

Não é normal ter cólica menstrual muito forte, que obriga a mulher a usar algum tipo de medicação ou até mesmo ir num hospital. Quando este tipo de sintoma acontece o ideal é procurar um médico ginecologista para fazer o correto diagnostico. Muitas doenças apresentam a cólica como sintoma, uma delas é a endometriose, a maior causa de infertilidade feminina.

Dra. Amanda Volpato Alvarez site: www.amandavolpato.com.br

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