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Posso ser pai depois de uma vasectomia?

A infertilidade em homens que realizaram cirurgia de planejamento familiar (vasectomia) é um problema bastante freqüente, pois as circunstâncias de todos podem mudar, levando a uma reconsideração de situações anteriormente consideradas irreversíveis. A reprodução humana é uma área especializada da medicina que compartilha o conhecimento da ginecologia e da biologia reprodutiva. Desenvolveu técnicas para identificar e tratar casos de esterilidade por vezes complexos e tem recursos suficientes para ajudar pacientes que desejam ter um filho após terem sido submetidos a vasectomia.

Os procedimentos terapêuticos atuais são:

  • Fertilização In Vitro (IVF) com injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI); o esperma é recuperado de um testículo, epidídimo ou ducto deferente.
  • Reparo microcirúrgico do ducto seminal (vasovasostomia).

Os fatores que determinam a escolha do procedimento terapêutico são, antes de mais nada, a idade da mulher (acima de 35 anos) e a probabilidade de mais de uma gravidez no futuro.

No caso em que a mulher tem mais de 35 anos, e / ou o casal não quer ter outro filho depois de ter tido o primeiro, o tratamento recomendado é a recuperação cirúrgica de espermatozóides em conjunto com o IVF-ICSI.

Com esta alternativa, o tempo entre a realização do tratamento e a possível gravidez resultante é bastante curto e, quando não se deseja outra gravidez, não é necessário que o casal tome precauções contraceptivas.

Se a repermeabilidade dos ductos espermáticos é necessária para provocar uma gravidez espontânea, então o tratamento apropriado é um reparo microcirúrgico dos ductos deferentes. Quando o resultado da operação é satisfatório e há espermatozóides quando ocorre a ejaculação e ocorre uma gestação espontânea, o casal deve tomar precauções contraceptivas se não quiser ter mais filhos.

Além disso, com essa técnica, o tempo necessário para ver os resultados é mais longo e, portanto, não é aconselhável para mulheres com mais de 35 anos.

No caso em que, após uma vasovasostomia, a gravidez não ocorre devido à ausência ou à quantidade insuficiente de espermatozóides ou à falta deles, podem ser consideradas as técnicas de reprodução assistida (FIV-ICSI).

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